بیماری کرون در کودکان، بیماری جدی است که بر دستگاه گوارش تأثیر می‌گذارد. این بیماری طولانی مدت و پایدار است و معمولاً مادام العمر است. کرون با دل درد در کودکان تفاوت دارد و کودک ممکن است مجبور شود سختی‌های بیشتری را تحمل کند. در حال حاضر هیچ درمانی برای بیماری کرون وجود ندارد. هدف از درمان، کنترل بیماری از طریق به حداقل رساندن تعداد و شدت عود، حفظ بهبودی و جلوگیری از عوارض است. بدلیل مزمن بودن این بیماری و شیوه های سخت درمان تصمیم گرفتیم در این مقاله از سایت مرکز پارسیان مهرپرور درباره صفر تا صد این بیماری صحبت کنیم.

بیماری کرون چیست؟

بیماری کرون (به انگلیسی: Crohn’s disease) یکی از بیماری‌های التهابی روده، مزمن و مادام العمر و غیر قابل درمان است که با التهاب دیواره روده مشخص می‌شود. در بیماری کرون بخش‌هایی از دستگاه گوارش ملتهب می‌شود و ممکن است دچار زخم‌ شود. بیماری کرون می‌تواند روی لایه‌های عمیق بافت‌ها، معمولاً در رودهٔ کوچک و رودهٔ بزرگ تأثیر بگذارد اما می‌تواند در هر بخش دیگر یا همه‌ٔ بخش‌های دستگاه گوارش، از دهان گرفته تا مقعد نیز اثر بگذارد. این بیماری بیشتر قسمت انتهایی روده باریک (ایلئوم) و قسمت ابتدایی روده بزرگ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری می‌تواند تمام لایه‌های روده را درگیر سازد و حتی موجب فیبروز شود.

سن شروع بیماری کرون روده در افراد

بیماری کرون نوعی بیماری التهابی روده است که بیشتر اوقات بچه‌ها را مبتلا می‌کند. این بیماری می‌تواند در هر سنی ظاهر شود، اما اغلب در افراد بین ۱۳ تا ۳۰ سال تشخیص داده می‌شود. بیماری کرون همانند بیماری کولیت اولسراتیو نیز جز بیماری التهابی روده یا IBD نامیده می‌شود. شکل دوم این بیماری که کمتر شایع است، کولیت زخمی‌ نام دارد. بیماری کرون به ندرت در اولین سال زندگی بروز می‌کند و دو پیک سنی شایع دارد که یکی در اواخر نوجوانی و دیگری بعد از ۴۰ سالگی است. کودکانی که قبل از ۲۰ سالگی به بیماری کرون مبتلا می‌شوند، احتمال بیشتری دارد که به سایر بیماری‌های روده باریک و تنگی روده مبتلا شوند و به عمل جراحی نیاز پیدا ‌کنند.

بیماری کرون می‌تواند چالش های ویژه ای برای کودکان و نوجوانان ایجاد کند. علاوه بر علائم آزاردهنده و اغلب دردناک، این بیماری می‌تواند رشد را متوقف کند، بلوغ را به تاخیر بیندازد و استخوان ها را ضعیف کند. علائم بیماری کرون گاهی اوقات ممکن است مانع از شرکت کودک در فعالیت های لذت بخش شود.

علائم بیماری کرون در کودکان

بیماری کرون در کودکان علائم گوارشی دارد، معمولا این بیماری نشانه‌های بارزی دارد که در بیماری کرون خیلی شایع است. علائمی که هر فرد مبتلا به بیماری کرون تجربه می‌کند عمدتاً با توجه به محل و میزان التهاب تعیین می‌شود. اکثر کودکان مبتلا به این بیماری دارای التهاب قسمت تحتانی ایلئوم هستند. بیش از نیمی از این کودکان همچنین دارای التهاب در بخش های مختلف کولون هستند. برخی از کودکان فقط در روده بزرگ التهاب دارند. شایع ترین علائم بیماری کرون عبارتند از:

1. زخم‌های دهان: نشانه‌ای از التهاب روده کودکان

زخم‌های دهان یکی از نشانه‌های شایع مشکلات روده‌ای هستند. این زخم‌ها می‌توانند به علت عوامل مختلفی ایجاد شوند و عوارض متنوعی داشته باشند. در این متن، به بررسی دقیق‌تر این نشانه پرداخته خواهد شد.

2. کم‌خونی: اثرات ناشی از التهاب روده کودکان

یکی از مشکلاتی که ممکن است به عنوان نشانه‌ای از مشکلات روده‌ای ظاهر شود، کم‌خونی است. از دست دادن خون می‌تواند به دلیل زخم‌ها یا شکاف‌های موجود در روده‌ها رخ دهد. در این حالت، بیمار ممکن است احساس خستگی شدید کند و از انرژی کمی برخوردار باشد.

3. کاهش وزن: از علائم بیماری کرون

کاهش وزن یکی دیگر از نشانه‌های مشکلات روده‌ای است که ممکن است بواسطه عوامل مختلفی ایجاد شود. یکی از دلایل این کاهش وزن می‌تواند از دست دادن اشتها باشد. افراد مبتلا به مشکلات روده‌ای ممکن است اشتهای کمی داشته باشند و به علت این مشکلات وزن خود را از دست دهند.

4. اشتهای تغییر یافته: از علائم بیماری کرون در کودکان

یکی دیگر از نشانه‌هایی که ممکن است به عنوان نشانه‌های مشکلات روده‌ای ظاهر شود، تغییر در الگوی اشتها است. فرد ممکن است گاهی اوقات اشتهای بسیار کمی داشته باشد و از مواد غذایی اجتناب کند یا به مواد خاصی حساسیت نشان دهد. این تغییرات در الگوی اشتها نمایانگر مشکلات روده‌ای ممکن است.

5. خونریزی رکتوم و شکاف‌های مقعدی: عوارض التهاب روده در کودکان

در برخی موارد، مشکلات روده‌ای می‌توانند به تغییرات در پوست مقعد منجر شوند. شکاف‌های مقعدی و ترک‌های پوست مقعد ممکن است باعث درد و خونریزی شوند. این علائم می‌توانند ناشی از مشکلات روده‌ای مانند زخم‌ها یا شکاف‌های موجود در رکتوم باشند.

6. خستگی: اثرات التهاب روده در کودکان

افراد مبتلا به مشکلات روده‌ای اغلب احساس خستگی مفرط می‌کنند. در هنگام خستگی، امکان بروز تب نیز وجود دارد. این اثرات ممکن است ناشی از التهاب و مشکلات در روده باشند و نیاز به توجه پزشکی داشته باشند.

7. درد: از علائم کولیت روده در کودکان

یکی از نشانه‌های اصلی مشکلات روده‌ای، درد است. میزان درد در افراد متفاوت است و به محل التهاب در روده بستگی دارد. اغلب اوقات درد در سمت راست و پایین شکم احساس می‌شود. این درد ممکن است ملایم باشد یا به درد شدیدی تبدیل شود و نیاز به تشخیص و درمان دارد.

8. زخم‌های روده: عوارض بیماری کرون در کودکان

زخم‌های روده نواحی آسیب‌دیده در داخل روده‌ها هستند که ممکن است خونریزی کنند. این زخم‌ها می‌توانند منجر به خونریزی در دفع مدفوع شوند و باعث ناراحتی شود. در صورت خونریزی از زخم‌های روده، بیمار ممکن است خون در مدفوع مشاهده کند که این ممکن است نشانه‌ای از مشکلات جدی در روده‌ها باشد. بنابراین، به منظور تشخیص و درمان صحیح، اهمیت این نشانه بسیار بالاست.

9. اسهال: نشانه‌ای از مشکل روده در کودکان

اسهال یکی دیگر از نشانه‌های مشکلات روده‌ای است که ممکن است ظاهر شود. این حالت ممکن است از خفیف تا شدید باشد و در برخی موارد مخاط، خون یا چرک در مدفوع وجود داشته باشد. بعضی از افراد ممکن است احساس دفع مدفوع کنند اما در واقعیت چیزی دفع نکنند. اسهال معمولاً نشانه‌ای از اختلالات در عملکرد روده‌ها یا وجود عفونت‌های روده‌ای است.

روش تشخیص بیماری کرون در کودکان

پزشک تاریخچه پزشکی و خانوادگی کودک را بررسی خواهد کرد. ارزیابی کودک با مصاحبه پزشکی و معاینه فیزیکی آغاز می‌شود. از والدین در مورد کودک سؤالاتی پرسیده می‌شود:

• رژیم غذایی
• عادات و سبک زندگی
• علائم و نحوه شروع آنها
• مشکلات پزشکی خانوادگی
• داروهای فعلی و داروهای گذشته
• مشکلات پزشکی فعلی و مشکلات گذشته

معاینه فیزیکی شامل معاینه دقیق شکم و احتمالاً راست روده خواهد بود. رشد جسمی‌ و رشد جنسی کودک ارزیابی خواهد شد. در طول ارزیابی، کودک ممکن است به یک متخصص گوارش (پزشک متخصص در بیماری های دستگاه گوارش) ارجاع داده شود. آزمایش های مختلفی از جمله موارد زیر برای تشخیص این عارضه استفاده می‌شود.

1. آزمایش خون برای تشخیص کرون کودکان: برای تشخیص بیماری از طریق آزمایش خون پزشک به دنبال علائم کم خونی یا افزایش تعداد گلبولهای سفید خون خواهد بود. افزایش تعداد گلبولهای سفید خون نشان دهنده التهاب یا عفونت در قسمتی از بدن است.
2. عکس برداری اشعه ایکس باریم برای تشخیص کرون: در این روش از اشعه X برای معاینه روده فوقانی یا تحتانی استفاده می‌شود. باریم پوشش روده کوچک و روده بزرگ را پوشانده و بر روی اشعه X سفید رنگ به نظر می‌رسد و پزشک اجازه می‌دهد تا هرگونه ناهنجاری را بررسی کند.
3. کولونوسکوپی یا سیگموئیدوسکوپی راهی برای تشخیص التهاب روده: پزشک در طی این روش، یک لوله انعطاف پذیر و دارای نور و دوربین که کولونوسکوپ نامیده می‌شود، را به رکتوم وارد می‌کند. تا قسمت داخلی روده بزرگ را مشاهده نماید. کولونوسکوپی بخش بیشتری از روده بزرگ را نسبت به سیگموئیدوسکوپی نشان می‌دهد. ممکن است در طی آزمایش نمونه ای از بافت یا بیوپسی برای بررسی بیشتر دریافت شود.

درمان بیماری کرون در کودکان

رایج‌ترین درمان برای این بیماران تجویز کورتون است برای مرحله اول، ابتدا دارو‌های مخصوص را به مدت ۳ تا ۴ هفته به کودکان می‌دهیم و پاسخ به درمان‌شان را بررسی می‌شود. رژیم غذایی این کودکان باید سرشار از فیبر و دارای تفاله کم باشد. مکمل‌های خوراکی به کودکان مبتلا داده می‌شود و تزریق وریدی در کودکانی که بدحال هستند ممکن است کمک‌کند. اگر آبسه‌هایی اطراف مقعد داشته باشند، ‌احتیاج به درناژ (درمان اولیه آبسه های پوستی، برش و درناژ است) دارند که به صورت جراحی انجام می‌شود.

خطر سرطان کولون در کودکانی که بیماری کرون دارند بیشتر است اما درصد آن از بیماری کولیت اولسروز کمتر است. امکان عود این بیماری وجود دارد و این کودکان باید هر سال و یا هر دو سال یک‌بار به‌ویژه در سنین پایین کولونوسکوپی شوند تا اگر آثار عود بیماری دیده شد، دوره دیگری از درمان برای آنها شروع شود. هر چقدر زودتر این بیماری یا عود آن تشخیص داده شود، معمولا احتیاج به عمل جراحی برای عوارض آن مانند آبسه کمتر است.

اگر سابقه بیماری کرون، کولیت اولسروز یا بیماری روده‌ای در خانواده‌وجود دارد،‌ حتما والدین در مراجعه به پزشک آن را مطرح کنند و به پزشک شرح حال دقیق بدهند. این موضوع باعث می‌شود پزشک به‌موقع متوجه شود و اقدامات تشخیصی را انجام دهد وگرنه تا زمانی که علائم گوارشی در کودک ظاهر شوند باید منتظر ماند و در آن زمان نیز اقدامات درمانی طول می‌کشد و ممکن است کار کودک به عمل جراحی بکشد.

دارو برای کرون روده

داروهایی که توسط دکتر گوارش و کبد تجویز می‌شود، عبارت‌اند از:

• کورتیزون یا استروئیدها
• جایگزین‌های ضد اسهال و مایعات
• آنتی بیوتیک: آمپی سیلین، سولفونامید، سفالوسپورین، تتراسایکلین یا مترونیدازول
• داروهای ضدالتهاب: شروع درمان با مزالازین (سولفاسالازین) برای کمک به کنترل التهاب

درمان خانگی التهاب روده در کودکان

بیماری کرون یکی از بیماری‌هایی است که تأثیر مستقیمی بر رشد و تغذیه کودکان مبتلا به آن می‌گذارد. در ادامه این مقاله، به بررسی رژیم غذایی مناسب برای کودکان مبتلا به کرون می‌پردازیم. در صورتی که کودکان مبتلا به بیماری کرون به رشد آنها آسیب ببیند، نیاز به تغذیه مناسب و فرمول‌های مایع پرکالری دارند. خوراکی‌های مختلفی برای درمان خانگی کولیت روده وجود دارند، همچون آلوئه‌ورا، چای سبز، پوست اسفرزه، روغن زیتون، آب سبوس گندم و…. نکته مهم‌تر در کنار مصرف این مواد غذای رژیمی سبک زندگی سالم و کاهش عواملی است که سبب ایجاد علائم کولیت روده می‌شود. در این بیماران باید پروتئین و ویتامین C به میزان کافی مصرف شود. گریل کردن، بخارپز کردن و آب‌پز کردن غذاها سبب می‌شود، هضم آن‌ها راحت‌تر شده و علائم کولیت روده شما کاهش یابند. برای اطمینان از رشد سالم آنها، می‌توانید از راهکارهای زیر استفاده کنید:

استفاده از فرمول‌های مایع پرکالری

کودکان مبتلا به بیماری کرون نمی‌توانند به راحتی از غذاهای جامد استفاده کنند، بنابراین از فرمول‌های مایع پرکالری می‌توان بهره‌برد. این فرمول‌ها حاوی تمامی مواد غذایی مورد نیاز برای کودکان هستند و از اسهال و دل‌درد جلوگیری می‌کنند.

کاهش یا حذف غذاهای نامناسب

غذاهایی که می‌توانند اسهال و دل‌درد را افزایش دهند باید از رژیم غذایی کودکان مبتلا به کرون حذف شوند. این غذاها عبارتند از:

• الکل
• دانه‌های حجیم
• محصولات لبنی
• غذاهای ادویه‌دار

درمان بیماری کرون در کودکان با داروی گیاهی

چای بابونه برای درمان التهاب روده: بابونه خاصیتی ضد التهابی، آنتی اکسیدانی دارد که درد معده را تسکین می‌بخشد و نفخ را از بین می‌برد، از بابونه به صورت چای می‌توانید استفاده کنید، به این شکل که 15 گرم از دمنوش گل بابونه را به یک لیوان آب جوش اضافه کرده و پس از دم کشیدن آن را بنوشید. از این دمنوش روزانه می‌توانید استفاده کنید.

خلاصه مطلب بیماری کرون در کودکان

بیماری کرون، یکی از بزرگترین چالش‌های سلامتی دنیاست که تأثیرات عمیق و نامطلوبی روی زندگی ما دارد. در طول این دوره دشوار، ممکن است شما یا فرزندانتان با عوارض جسمانی و روانی این بیماری روبرو شوید. این تأثیرات می‌توانند باعث افت انگیزه، حتی عصبانیت و رنجش شوند. یکی از بهترین راه‌ها برای مقابله با ناامیدی و عصبانیت ناشی از بیماری کرون، عضویت در گروه‌های حمایتی است. این گروه‌ها از افرادی تشکیل شده‌اند که مانند شما در موقعیت‌های مشابهی قرار دارند. آنها تجربیات و دیدگاه‌های مشابهی دارند که می‌تواند به شما کمک کند تا با مشکلاتتان برخورد کنید. عضویت در گروه‌های حمایتی به شما کمک می‌کند تا با تجربیات دیگران آشنا شوید، امیدواری را بازیابی کنید، و به بهبودی خود کمک کنید. همچنین، این گروه‌ها می‌تواند به شما در مدیریت بهتر عوارض بیماری کمک کنند.

نوشته بیماری کرون در کودکان : علت و علائم التهاب روده و راه های کنترل (+ درمان خانگی) اولین بار در پارسیان مهرپرور | پرستار سالمند , پرستار کودک. پدیدار شد.